Datos Clínicos
Varón de 86 años sostiene una fractura conminuta extracapsular del fémur proximal izquierdo tras una caída. Esta se enclavijó, sin embargo, 4 meses después el tornillo se salió y el paciente se quejaba de dolor y de tener la placa metálica saliente.
Tratamiento
Una tomografía computada (TC) indicó una consolidación ósea parcial. Después de consultar con el equipo multidisciplinario se decidió llevar a cabo una cirugía de revisión de la fijación. Se extrajo el clavo, un examen bajo anestesia (EUA por sus siglas en inglés) indicó que el lugar de la fractura todavía sigue móvil.
Se utilizó el sistema de fresado RIA (Synthes®) para la toma de injerto óseo. Después se colocó el injerto y la pasta genex en el lugar de la fractura y se realizó una fijación con un tornillo dinámico condilar (placa DCS 95°) con una combinación de tornillos de bloqueo y tornillos de no bloqueo. Al paciente se le recomendó tocar el suelo sin apoyar el peso del cuerpo durante 6 semanas.
Resultado
En una visita de seguimiento realizada 12 meses después, la fractura se había consolidado con una absorción completa de genex. El paciente tiene una amplia gama de movimientos de la cadera, puede caminar con independencia y subir y bajar escaleras.
Nota: Vea la página de genex para las declaraciones reglamentarias.
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